Un patient âgé atteint de démence a étranglé son propre pénis après l’avoir enroulé avec des élastiques et les avoir laissés pendant trois jours.

L’homme de 81 ans non identifié a dû subir une intervention chirurgicale d’urgence à Chicago, dans l’Illinois, après que la peau du bout de son membre a commencé à pourrir.

Des taches jaunes et violettes ont également commencé à apparaître sur la tige et la base de son pénis en raison du manque d’approvisionnement en sang.

Les experts ont déclaré que le pénis du patient aurait pu tomber si les médecins n’avaient pas retiré les bandes quand ils l’ont fait.

L’homme afro-américain, dont le cas macabre a été publié dans une revue médicale, a été initialement admis à l’hôpital en raison de complications liées à son diabète.

Sa femme a attiré l’attention des médecins sur les élastiques, qu’elle a dit que son mari avait refusé de retirer pendant deux à trois jours.

Les médecins du centre médical de l’Université de Chicago ont opéré pour empêcher une nouvelle dégradation.

Les tissus morts ont été retirés à l’aide d’un fil chaud et des scalpels et des lotions antibactériennes ont été appliqués pendant qu’il récupérait pendant cinq jours.

Un cathéter – un tube inséré dans l’urètre – a été utilisé pour drainer l’urine qui s’était accumulée dans sa vessie car il n’avait pas pu uriner.

Il s’est bien remis de l’opération mais n’est pas revenu pour un rendez-vous de contrôle deux semaines après avoir quitté l’hôpital.

Le patient était initialement allé à l’hôpital après avoir souffert d’acidocétose diabétique – une réaction potentiellement mortelle à de faibles niveaux d’insuline.

Lorsque les médecins lui ont posé des questions sur les élastiques, l’homme a semblé confus.

Son pénis était gravement enflé et la pointe avait commencé à changer de couleur et de forme. La peau se dégradait et était devenue gangrenée.

Les auteurs d’un rapport de cas publié dans Rapport de cas d’urologie a déclaré que le diabète de l’homme aggravait les dommages causés par les élastiques.

Les bandes ont causé des dommages ischémiques – des dommages causés par un flux sanguin restreint – qui ont été aggravés par le flux déjà circulant de son diabète.

Ils ont déclaré: «Le patient dans notre cas présentait une acidocétose diabétique et des antécédents probables de diabète non contrôlé.

« Les dommages ischémiques dus à l’étranglement combinés à une mauvaise circulation sanguine vers le tissu ischémique à partir de la maladie vasculaire diabétique sous-jacente peuvent conduire à une progression vers un état nécrotique ou gangrené.

« Dans ce cas, la meilleure prise en charge est une intervention chirurgicale et un débridement précoces qui peuvent ralentir la progression de la maladie et réduire la morbidité. »

Le Dr Fardod O’Kelly, chirurgien urologue à l’hôpital Beacon de Dublin, a déclaré à MailOnline que le pénis de l’homme aurait pu tomber si les bandes avaient été laissées trop longtemps.

Il a déclaré: «Les cas d’étranglement comme celui-ci sont heureusement rares. Les veines et les vaisseaux lymphatiques se compriment très facilement en raison d’une augmentation de la pression locale. Cela entraîne une douleur intense et un gonflement.

«Un organe comme le pénis pourrait probablement tolérer cela pendant quelques heures (si vous ne vous évanouissez pas avec la douleur), mais finalement la pression devient trop forte et les artères se compriment également.

«Ceci est important car la compression artérielle signifie qu’il n’y a pas d’afflux sanguin, et cela signifie pas d’apport d’oxygène, donc l’organe commence à mourir.

« En théorie, si vous le laissez assez longtemps, le pénis pourrait tomber, mais je n’ai jamais vu cela arriver. »

L’étranglement du pénis est une urgence rare mais dangereuse chez les garçons et les hommes de tous âges, souvent liée à des actes sexuels et parfois à une maladie mentale.

Il se produit lorsqu’un objet ou des cheveux coupent le flux sanguin du pénis, entraînant un gonflement et, dans le pire des cas, une nécrose et une gangrène.

Les médecins ont déterminé une échelle de cinq points pour décrire le niveau de dommages causés par l’étranglement.

Cela va de faibles niveaux de gonflement à la mort des tissus et à la perte complète de l’extrémité d’un pénis.

Dans ce cas, l’homme était d’abord au bas de l’échelle, avant que ses symptômes ne s’aggravent au niveau trois : blessure à la peau et à l’urètre mais pas de fistule urétrale – une connexion anormale entre l’urètre et la vessie – et perte de sensation.

Les auteurs avertissent que les médecins devraient examiner les antécédents médicaux des patients pour vérifier si une intervention précoce est nécessaire pour éviter que les symptômes ne s’aggravent.

Les conditions vasculaires et de circulation sanguine peuvent aggraver les effets de l’étranglement, nécessitant une intervention chirurgicale précoce pour sauver l’organe.