Pratiquement tous les régimes amaigrissants se concentrent à des degrés divers sur la réduction des calories ou la manipulation de l’apport de l’un des trois macronutriments essentiels (protéines, graisses ou glucides) pour obtenir leurs effets de perte de poids.

Les régimes cétogènes, c’est qoui ?

Les régimes cétogènes sont un groupe de régimes «riches en graisses, en protéines modérées» ou en «graisses modérées en graisses riches en protéines» mais à très faible teneur en glucides.

Le terme cétogène fait essentiellement référence à la production accrue de corps cétoniques occasionnée par le taux élevé de lipolyse (dégradation des graisses). Les cétones sont les sous-produits acides formés lors de la décomposition intermédiaire des «graisses» en «acides gras» par le foie.

Début des régimes cétogènes

Les premières séries de régimes cétogènes ont été développées dès le début des années 1920 par le Johns Hopkins Pediatric Epilepsy Center et également par le Dr RM Wilder de la Mayo Clinic pour traiter les enfants souffrant de crises difficiles à contrôler.

Les régimes ont été conçus pour imiter les changements biochimiques survenus pendant les périodes de jeûne, à savoir la cétose, l’acidose et la déshydratation. Les régimes impliquaient la consommation d’environ 10 à 15 grammes de glucides par jour, 1 gramme de protéines par kilogramme de poids corporel du patient et les calories restantes dérivées des graisses.

Aujourd’hui, les promoteurs des régimes cétogènes sont fermement convaincus que les glucides, en particulier ceux à indice glycémique élevé, sont les principales raisons pour lesquelles les gens prennent du poids.

Les Aliments glucides et la prise de poids

Les aliments glucidiques sont généralement métabolisés pour produire du glucose, une forme de sucre simple qui est généralement considérée comme la source d’énergie préférée pour le corps car c’est une énergie qui brûle plus rapidement.

Bien que le corps puisse décomposer le glycogène musculaire (un mélange de glucose et d’eau) et les graisses pour produire de l’énergie, il préfère cependant l’obtenir à partir de glucides à indice glycémique élevé provenant de l’alimentation.

Parmi les macronutriments, les glucides seraient donc considérés comme la principale cause de prise de poids. Cela est d’autant plus vrai que la consommation accrue de glucides à indice glycémique élevé entraîne généralement des fluctuations de la glycémie en raison de leur absorption rapide dans la circulation sanguine et qui, le plus souvent, conduit à une surproduction d’insuline. C’est là que le problème commence réellement.

L’insuline est une hormone qui régule la glycémie et donc le maintien de l’équation énergie in / energy out du corps qui régit le poids corporel. Des quantités excessives de glucose dans la circulation sanguine provoquent la sécrétion excessive d’insuline qui conduit au stockage de l’excès de glucose dans le corps sous forme de glycogène dans les cellules hépatiques et musculaires ou de graisse dans les cellules adipeuses.

objectifs des régimes cétogènes

L’un des objectifs des régimes cétogènes est donc de réduire la production d’insuline à son minimum en réduisant considérablement la consommation de glucides tout en utilisant des graisses et des protéines pour compléter les besoins énergétiques du corps.

Malgré la capacité des régimes cétogènes à réduire la production d’insuline, leur objectif principal est finalement d’induire l’état de cétose. La cétose peut être considérée comme une condition ou un état dans lequel le taux de formation de cétones produites par la décomposition des «graisses» en «acides gras» par le foie est supérieur à la capacité des tissus à les oxyder. La cétose est en fait un état secondaire du processus de lipolyse (dégradation des graisses) et est un effet secondaire général des régimes pauvres en glucides. Les régimes cétogènes sont donc favorablement disposés à encourager et à favoriser la cétose.

« L’approche » cétose

Des périodes prolongées de famine peuvent facilement induire une cétose, mais elles peuvent également être délibérément induites en utilisant un régime hypocalorique ou faible en glucides par l’ingestion de grandes quantités de graisses ou de protéines et de glucides considérablement réduits. Par conséquent, les régimes riches en graisses et en protéines sont les régimes amaigrissants utilisés pour induire délibérément la cétose.

Essentiellement, la cétose est une forme très efficace de production d’énergie qui n’implique pas la production d’insuline car le corps brûle plutôt ses amas graisseux pour produire de l’énergie. Par conséquent, l’idée de réduire la consommation de glucides ne réduit pas seulement la production d’insuline, mais oblige également pratiquement le corps à brûler son amas de graisse pour obtenir de l’énergie, faisant ainsi de l’utilisation de régimes cétogènes un moyen très puissant d’obtenir une perte de poids rapide.

Les régimes cétogènes sont conçus de manière à obliger initialement le corps à épuiser son apport en glucose, puis à passer finalement à la combustion de ses dépôts de graisse pour obtenir de l’énergie. Les apports alimentaires ultérieurs après l’induction de l’état de cétose sont destinés à maintenir le processus de cétose en cours en ajustant de manière appropriée la consommation supplémentaire de glucides pour fournir juste la quantité de base de calories nécessaire au corps.

Le régime Atkins

Par exemple, le régime Atkins, qui est évidemment le régime cétogène le plus populaire, vise à aider les personnes à la diète à atteindre ce que le régime appelle le niveau critique de glucides pour l’entretien (CCLM) de l’individu – un niveau de consommation de glucides où le régime ne prend ni ne perd plus de poids.

En 2003, le centre de traitement Johns Hopkins a proposé une version modifiée du protocole du régime Atkins pour traiter un groupe de 20 enfants atteints d’épilepsie. Après le traitement, il a été observé que les deux tiers ont connu une réduction significative de leurs crises tandis que 9 ont pu réduire leurs doses de médicaments et aucun n’a développé de calculs rénaux.

En outre, des études scientifiques sont en cours du National Institute of Health (NIH) concernant l’efficacité du régime cétogène classique et des versions modifiées du régime Atkins pour aider les gens à perdre du poids et également dans le traitement de l’épilepsie. Il est également intéressant de noter que l’Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux (NINDS) mène des études sur l’effet des régimes cétogènes et formule également des médicaments qui pourront produire le même effet sur la réduction de poids.

Par Marcus J Michael
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