Les patients diabétiques sont très sujets aux problèmes de pied en raison de la durée prolongée de la glycémie incontrôlée. La neuropathie diabétique et les maladies vasculaires périphériques sont les problèmes de pied courants qui se développent et peuvent tous deux entraîner de graves complications. Les ulcères du pied sont formés à la suite de la dégradation des tissus cutanés et de l’exposition des couches inférieures, y compris les orteils, les boules des pieds et affectent également les pieds jusqu’aux os.

De bons soins des pieds et le contrôle des pics de glycémie peuvent aider à éviter les infections du pied diabétique. Le traitement des ulcères du pied diabétique dépend de facteurs causaux. Consultez immédiatement un médecin pour toute douleur ou inconfort au pied pour vous assurer qu’il ne s’agit pas d’un problème grave, car les ulcères infectés peuvent entraîner une amputation s’ils ne sont pas traités.

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Problèmes de pied courants

Neuropathie diabétique

Un diabète prolongé peut causer des lésions nerveuses qui entraînent une perte de sensation ou un engourdissement des pieds, ce qui rend difficile pour les patients diabétiques de ressentir des sensations dans leurs membres inférieurs. Cette condition rend également difficile pour les patients diabétiques de ressentir une irritation ou une douleur sur les pieds. La mauvaise sensation peut augmenter le risque de coupures, de plaies et d’ampoules. Si un traitement rapide n’est pas administré pour l’infection, cela peut entraîner des ulcères et même une gangrène.

Une maladie vasculaire périphérique

Le diabète entraîne également des changements dans les vaisseaux sanguins, y compris les artères. Dans les maladies vasculaires périphériques, la graisse s’accumule dans les vaisseaux sanguins au-delà du cerveau et du cœur. Il affecte généralement les vaisseaux sanguins dans les extrémités tels que les mains et les pieds abaissant le flux sanguin. Une mauvaise circulation sanguine peut entraîner des douleurs, des infections et des blessures qui guérissent lentement.

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Symptômes

Les symptômes de l’infection du pied peuvent varier d’une personne à l’autre en fonction de la nature des problèmes. Certains des symptômes courants comprennent:

Perte de sensation ou de sensation

Engourdissement

Cloques ou plaie sans douleur

Décoloration de la peau et changements de température

Stries rouges

Blessure sans drainer

Picotements douloureux

Si une infection se développe, une personne peut également présenter les symptômes ci-dessous

Fièvre

Des frissons

Glycémie élevée

Tremblant

Choc

Rougeur

Les patients diabétiques qui souffrent d’une infection, en particulier des pieds, doivent consulter immédiatement un traitement médical pour éviter les complications ou l’amputation.

Complications

La neuropathie diabétique et les maladies vasculaires périphériques sont des affections graves qui nécessitent des soins médicaux et un suivi appropriés. Les deux peuvent entraîner des complications qui peuvent avoir des effets négatifs graves, notamment:

Ulcères du pied

Infections de la peau, des os et des abcès

Gangrène, où une infection entraîne la mort des tissus

Déformation du pied

Le pied de Charcot, où la forme des pieds est modifiée en raison de la fracture des os du pied ou du déplacement des orteils.

Quand demander de l’aide médicale?

Les patients diabétiques doivent consulter un médecin dans le cadre de leur suivi de routine, mais s’ils remarquent l’un des changements suivants, ils doivent consulter immédiatement un médecin:

Changements de couleur sur le pied

Gonflement du pied ou de la cheville

Changements de température dans les pieds

Plaies constantes sur les pieds

Douleur ou picotements dans les pieds ou les chevilles

Dans les ongles en croissance

Pied d’athlète ou infection fongique

Peau sèche et craquelée sur les talons

Signes d’infection

Traitement

Le mode de traitement des problèmes de pied diabétique varie en fonction de la gravité du problème. Des options chirurgicales et non chirurgicales sont disponibles.

Traitement non chirurgical

Dans la plupart des cas, le médecin tentera dans un premier temps de traiter les problèmes de pied diabétique sans chirurgie. Certaines des méthodes de traitement non chirurgicales comprennent:

Bien nettoyer et panser les plaies

Recommander des dispositifs d’immobilisation comme une botte moulée ou un moulage à contact total

Surveillance étroite de la gangrène sur les orteils

Traitement chirurgical

Le médecin peut envisager une intervention chirurgicale lorsqu’un traitement non chirurgical ne guérit pas avec succès les problèmes de pied. Les options chirurgicales comprennent:

Élimination des tissus morts ou pourris

Amputation, allant des orteils simples ou d’une partie du pied à l’amputation de la jambe en dessous ou même au-dessus du genou.

Stabilisation chirurgicale du pied de Charcot

Procédure de pontage artériel pour traiter la MAP, ce qui contribue à une bonne circulation sanguine

Chirurgie endovasculaire avec mise en place de stents, qui utilise de petits appareils pour dégager les vaisseaux sanguins obstrués et les maintenir ouverts.

Gestion des soins des pieds diabétiques

La prévention des infections des pieds est vitale pour tous les diabétiques, le maintien des pieds en bon état est important et une personne doit faire attention à une bonne hygiène des pieds. Suivez ces mesures de précaution pour éviter le risque d’infections du pied, notamment:

• Surveillez les pieds tous les jours – examinez ou demandez de l’aide à quelqu’un pour vérifier tout changement ou blessure.
• Lavez et nettoyez les pieds quotidiennement pour éviter les infections et les garder au sec.
• Portez des chaussures ou des chaussettes de soutien en tout temps conformément aux recommandations du podiatre pour éviter les déformations. Ne portez pas de chaussettes serrées qui pourraient gêner la circulation sanguine.
• Pour assurer une bonne circulation sanguine vers les pieds, gardez les pieds surélevés en position assise, faites régulièrement des mouvements de la cheville des orteils et faites de l’exercice adéquat, car cela améliorerait la circulation sanguine vers les pieds.
• Coupez les ongles droit et gardez-les courts, les ongles arrondis peuvent pousser vers l’intérieur, entraînant une infection.
• Traitez correctement les cors et les oignons, ne coupez ou ne coupez jamais les cors, car cela peut augmenter le risque d’infection.
• Protégez les pieds des températures extrêmement chaudes et froides, car cela pourrait endommager les pieds.
• Maintenez la glycémie sous contrôle, car une glycémie élevée augmente le risque de complications des pieds

Arrêtez de fumer, car le tabac affecte négativement la circulation sanguine vers les tissus, ce qui peut aggraver les problèmes de pied.