Les patients atteints de la maladie de Parkinson pourraient se voir prescrire de nouveaux appareils intelligents «révolutionnaires» sur le NHS qui peuvent ralentir la maladie incurable.
Cinq gadgets portables qui surveillent les symptômes révélateurs de la maladie sont en cours d’examen par le chien de garde du NHS à partir de la semaine prochaine.
Le professeur Ray Chaudhuri, responsable de la recherche sur la maladie de Parkinson au King’s College Hospital de Londres, a déclaré qu’ils pourraient marquer un «changement de paradigme» dans la manière dont la maladie est traitée.
Les gadgets indiquent aux cliniciens la fréquence à laquelle l’utilisateur bouge et dort – deux indicateurs clés des complications possibles de la maladie dégénérative du cerveau.
Si le patient bouge excessivement et dort moins, les médecins peuvent décider de changer de médicament ou de proposer d’autres interventions telles que la physiothérapie, pour empêcher l’aggravation de l’état.
Certains des gadgets bourdonnent également pour rappeler aux patients de prendre leur traitement quotidien.
Le chien de garde des médicaments du NHS, NICE, devrait examiner la technologie la semaine prochaine et décider si elle doit être déployée auprès des 140 000 Britanniques vivant avec la maladie de Parkinson.
La technologie portable qui surveille les symptômes révélateurs de la maladie marque un «changement de paradigme» qui pourrait voir les patients bénéficier d’un meilleur traitement. Les chefs de la santé examinent cinq gadgets de pointe – portés aux poignets, à la taille ou aux chevilles pendant des jours à la fois – qui collectent des données sur les symptômes de la maladie de Parkinson. Sur la photo: Personal KinetiGraph fabriqué par Global Kinetics, basé en Australie, qui est l’un des appareils examinés par NICE
Le panel NICE évaluera PDMonitor, fabriqué par PD Neurotechnology, basé à Londres, qui suit les symptômes de la maladie de Parkinson grâce à cinq moniteurs légers portés par les patients aux poignets, aux chevilles et à la taille. Ceux-ci mesurent l’activité, la posture, la bradykinésie (lenteur des mouvements) et les tremblements des poignets et des jambes. Le package comprend une SmartBox dans laquelle les dispositifs de surveillance sont placés pour stocker et traiter les données
Le troisième appareil, appelé STAT-ON, fonctionne en mesurant les mouvements involontaires, la lenteur des mouvements et la posture grâce à un appareil porté autour de la taille. Il est fabriqué par la société espagnole Sense4Care
Deux appareils prometteurs de la société américaine Great Lakes Neurotechnologies – Kinesia 360 et KinesiaU – sont également en cours d’examen. La version 360 (photo) comprend des capteurs portés au poignet et à la cheville qui enregistrent en continu des données, notamment la dyskinésie (mouvements musculaires involontaires) et les tremblements. Les capteurs téléchargent automatiquement les informations biométriques dans l’application via leur chargeur. Les médecins peuvent y accéder, ce qui marque leurs symptômes de Parkinson
Pendant ce temps, KinesiaU mesure les tremblements, la lenteur et la dyskinésie via une montre intelligente et une application pour smartphone, qui sont partagées avec leur médecin en temps réel
La maladie de Parkinson est une affection dans laquelle des parties du cerveau sont progressivement endommagées.
Au fil du temps, les patients commenceront souvent à ressentir des tremblements involontaires, des mouvements lents et des articulations raides et inflexibles.
Les médecins ne savent toujours pas ce qui le déclenche et il n’existe actuellement aucun remède, mais les patients peuvent prendre des médicaments qui réduisent les principaux symptômes.
La première réunion de NICE pour discuter de la technologie portable aura lieu mercredi prochain.
Les experts examineront toutes les preuves disponibles et détermineront si les dispositifs sont médicalement efficaces et constituent une bonne utilisation des ressources du service de santé.
Des études portant sur des centaines de patients ont montré que les dispositifs peuvent améliorer ou stabiliser jusqu’à huit porteurs sur 10.
Une fois la décision prise par le NICE, une consultation aura lieu pour recueillir les points de vue des patients et des médecins.
Une deuxième réunion du NICE en octobre verra des experts examiner les réponses. Cependant, une décision finale sur les appareils ne sera pas publiée avant 2023.
Le panel NICE évaluera PDMonitor, fabriqué par PD Neurotechnology, basé à Londres, qui suit les symptômes de la maladie de Parkinson grâce à cinq moniteurs légers portés par les patients aux poignets, aux chevilles et à la taille.
La maladie de Parkinson provoque une raideur musculaire, une lenteur des mouvements, des tremblements, des troubles du sommeil, une fatigue chronique, une altération de la qualité de vie et peut entraîner une invalidité grave
Ceux-ci mesurent l’activité, la posture, la bradykinésie (lenteur des mouvements) et les tremblements du poignet et des jambes grâce à de minuscules capteurs, similaires à ceux que l’on trouve dans une Apple Watch.
Le package comprend une SmartBox dans laquelle les dispositifs de surveillance sont placés pour stocker et traiter les données.
Personal KinetiGraph – une montre-bracelet portée six jours deux fois par an – sera également évalué. Il coûte 175 £ et est fabriqué par Global Kinetics, basé en Australie.
Le troisième appareil, appelé STAT-ON, fonctionne en mesurant les mouvements involontaires, la lenteur des mouvements et la posture grâce à un appareil porté autour de la taille, attaché à une ceinture ou à un tour de taille. Il est fabriqué par la firme espagnole Sense4Care.
Deux appareils prometteurs de la société américaine Great Lakes Neurotechnologies – Kinesia 360 et KinesiaU – sont également en cours d’examen.
La version 360 comprend des capteurs portés au poignet et à la cheville qui enregistrent en continu les données.
Les capteurs téléchargent automatiquement les informations biométriques dans l’application via leur chargeur. Les médecins peuvent y accéder et noter leurs symptômes de Parkinson.
Pendant ce temps, KinesiaU mesure les tremblements, la lenteur et la dyskinésie via une montre connectée et une application pour smartphone, qui sont partagées avec leur médecin en temps réel.
La maladie de Parkinson est causée par des lésions des cellules nerveuses dans le cerveau, ce qui réduit la production de substances chimiques impliquées dans la régulation des mouvements.
Les personnes atteintes perdent progressivement leur coordination et éprouvent des problèmes de mouvement.
Les tremblements, la lenteur des mouvements et la raideur musculaire sont les trois principaux symptômes. Certains peuvent également souffrir de problèmes d’équilibre, de douleurs nerveuses et de troubles du sommeil.
Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson plus avancée peuvent souffrir d’anxiété, de dépression et de démence.
La plupart des patients atteints de la maladie de Parkinson reçoivent un médicament appelé lévodopa, qui reconstitue les faibles niveaux de dopamine dans leur cerveau, ce qui est vital pour la régulation des mouvements.
Cependant, les utilisateurs peuvent souffrir de nausées, de fatigue et de vertiges. Et le médicament devient moins efficace avec le temps.
Mais les médecins pensent que la technologie portable pourrait surveiller les symptômes et travailler avec d’autres traitements pour mieux gérer les symptômes de la maladie.
Le professeur Ray Chaudhuri, responsable de la recherche sur la maladie de Parkinson au King’s College Hospital, pilote PDMonitor avec des patients depuis mars 2022.
La qualité de vie des patients atteints de la maladie de Parkinson et la progression de la maladie dépendent d’une vérification constante de la maladie pour prendre les meilleures décisions de traitement, a déclaré le professeur Chaudhuri.
Il a déclaré que le PDMonitor marque un « changement de paradigme dans les soins de la maladie de Parkinson en améliorant la qualité et la rapidité des informations dont disposent les médecins pour évaluer la maladie ».
Le professeur Chaudhuri a ajouté: «La surveillance continue des patients à domicile pendant qu’ils effectuent des activités quotidiennes permet de prendre des décisions de traitement plus fréquemment et aux médecins de réagir plus rapidement à l’évolution des symptômes.
«Bien que vous ne puissiez pas inverser la maladie de Parkinson, vous pouvez retarder la détérioration des symptômes et éventuellement réduire le risque de chute. L’optimisation des soins signifie que la maladie progresse plus lentement dans le temps et que la fenêtre thérapeutique reste ouverte.
La directrice générale du NHS England, Amanda Pritchard, a déjà approuvé les appareils, affirmant qu’ils « amélioreront considérablement » la qualité de vie des patients.
Cette décision fait partie du plan à long terme du NHS, qui s’engage à utiliser la technologie la plus avancée pour aider les gens à être mieux soignés chez eux et à utiliser des outils numériques pour guider le traitement.
Environ 137 000 personnes au Royaume-Uni et 680 000 personnes aux États-Unis vivent avec la maladie de Parkinson.
Elle est causée par une perte de cellules nerveuses dans une partie du cerveau qui arrête le développement normal de la dopamine, essentielle à la régulation des mouvements du corps.
Les scientifiques ne savent pas ce qui cause la perte de cellules nerveuses, mais la plupart des experts pensent qu’il s’agit d’une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux, notamment l’exposition aux pesticides et aux produits chimiques et les traumatismes crâniens antérieurs.
www.dailymail.co.uk
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