Recette pour un désastre? Le CDC ASSOUPLIT les règles de prescription d’opioïdes parce que «les patients ont du mal à y accéder»
- Les chefs de la santé américains ont abandonné leur conseil de limiter les prescriptions d’opioïdes à trois jours
- Ils diront également que les patients recevant de fortes doses ne devraient pas les couper brusquement
- Les militants avaient qualifié les directives précédentes de « problématiques »
Les règles strictes limitant les prescriptions d’opioïdes ont été assouplies aujourd’hui dans ce qui semble être un revirement majeur.
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont publié les règles pour limiter les prescriptions inutiles et «dangereuses» en 2016.
Mais de nombreux médecins disent que les bordures ont causé un «préjudice important» aux patients et les ont empêchés d’accéder aux médicaments.
L’agence a modifié ses directives aujourd’hui, insistant sur le fait que la version précédente a parfois été mal appliquée par les médecins.
Les militants ont déclaré qu’ils « applaudissaient » la décision de l’agence, affirmant que ce changement aiderait à « limiter les conséquences imprévues du passé ».
Environ 40 millions d’adultes américains, soit 17,6%, souffrent de douleurs intenses chaque année, selon les estimations.
Les prescriptions d’opioïdes ont quadruplé entre 1999 et 2010 aux États-Unis.
L’Alaska devrait connaître la plus forte augmentation des décès par surdose, à 43,82% (bourgogne). C’est le seul État américain à avoir enregistré une augmentation de 40 % ou plus. Huit États ont prévu des baisses entre avril 2021 et avril 2022
Le graphique ci-dessus montre les estimations du CDC pour le nombre de décès provoqués par des surdoses de drogue chaque année aux États-Unis. Il révèle que les chiffres ont maintenant atteint un niveau record et augmentent au cours des trois dernières années
Les analgésiques opioïdes peuvent créer une dépendance – même lorsqu’ils sont utilisés sous les ordres des médecins – et ont été identifiés comme l’un des principaux moteurs de l’épidémie d’opioïdes aux États-Unis dans les années 2000.
Mais ces dernières années, ils ont été dépassés par des substances illicites comme le fentanyl, tandis que les décès liés à la drogue ont atteint un niveau record.
Dans le même temps, les prescriptions d’opioïdes sont passées de 225 millions par an en 2012 à 142 millions huit ans plus tard.
Les responsables du CDC ont déclaré aujourd’hui que leurs nouvelles directives garantissaient des soins « compatissants » et « sûrs » aux personnes souffrant de douleur.
Ils annulent les conseils limitant à trois jours les prescriptions d’opioïdes pour les douleurs aiguës.
Et ils disent que les patients recevant des doses plus élevées ne devraient pas voir leur cours « brusquement interrompu » par les médecins, mais plutôt progressivement réduits.
Ils ont également abandonné une limite recommandant aux médecins d’éviter d’augmenter les doses d’opioïdes à un niveau équivalent à 90 milligrammes de morphine par jour.
Auparavant, ces limites avaient conduit les patients à ne pas se voir proposer les ordonnances ou les pharmaciens à refuser d’exécuter celles des médecins.
L’American Pharmacists Association (APhA) a salué aujourd’hui les directives assouplies du CDC.
Un porte-parole a déclaré dans un communiqué: « L’APhA applaudit le CDC pour avoir créé une directive complète sur la gestion de la douleur et pour avoir inclus les pharmaciens en tant que membres importants de l’équipe dans le traitement de la douleur. »
«Plus particulièrement, le CDC a précisé non seulement comment ces directives doivent être utilisées, mais également comment elles ne doivent pas être utilisées.
« Cela devrait contribuer grandement à limiter les conséquences involontaires du passé. »
Ils ont publié une ébauche des directives mises à jour en février et ont reçu plus de 5 500 commentaires de patients et de médecins.
L’année dernière, l’American Medical Association a exhorté l’agence à abandonner ses directives de 2016.
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