J’ai 73 ans et j’ai reçu un diagnostic d’arthrose aux genoux il y a dix ans.

Des amis ayant des plaintes similaires ont tout recommandé, des comprimés de curcuma aux capsules de cartilage de requin et au port de bandes de cuivre.

Est-ce que l’un d’entre eux fonctionne?

L’arthrose survient lorsque le cartilage qui tapisse les extrémités des os à l’intérieur des articulations, facilitant le mouvement en douceur, s’use. Cela entraîne des frottements à l’intérieur de l’articulation, des douleurs et des raideurs. Il n’y a pas de remède, mais rester actif et maintenir un poids santé aide à réduire les symptômes.

La chirurgie ne doit être envisagée qu’en dernier recours, car elle comporte des risques. La physiothérapie est un bon moyen de renforcer les muscles autour d’une articulation pour aider à soulager la pression sur les os.

Les analgésiques anti-inflammatoires peuvent aider, mais peuvent également irriter l’estomac, et les analgésiques plus puissants ne sont pas recommandés pour une utilisation à long terme. Compte tenu de la gamme limitée d’options, de nombreuses personnes se tournent vers les remèdes à base de plantes.

Le curcuma aux épices de cuisine contient un composé appelé curcumine dont les études ont montré qu’il était bénéfique pour les personnes souffrant d’arthrose du genou. Mais les suppléments de curcuma peuvent causer des nausées et de la diarrhée et ne doivent pas être pris pendant la grossesse ou par les personnes souffrant de certains problèmes de santé, y compris celles qui prennent des anticoagulants.

Les avantages des suppléments de cartilage de requin sont discutables et leur utilisation doit être équilibrée avec les problèmes éthiques évidents – je ne les recommanderais pas à un patient. De même, le port de cuivre ou d’aimants ne s’est pas révélé efficace pour soulager les symptômes de l’arthrose.

Il est facile d’acheter des remèdes miracles pour les douleurs articulaires, mais la plupart ne sont pas étayés par des preuves.

J’ai environ 70 ans et je trouve douloureux de marcher à cause de l’enflure des chevilles et des pieds. On m’a dit que cela pourrait être dû à des fuites de capillaires. Existe-t-il des traitements qui peuvent soulager la douleur?

Les chevilles et les jambes enflées, une affection appelée œdème, est souvent due à une fuite de liquide de minuscules vaisseaux sanguins appelés capillaires et à l’accumulation dans les tissus environnants. Normalement, les vaisseaux sanguins et les muscles des jambes travaillent ensemble pour ramener le liquide dans la circulation, mais ce système peut échouer, ce qui déclenche l’inconfort et le gonflement.

Cela peut devenir si grave que certains patients auront du mal à mettre des chaussettes et des chaussures.

L’œdème peut être dû au fait que le cœur ne peut pas pomper efficacement le sang dans le corps, ou à des problèmes avec les reins et le foie, qui jouent tous deux un rôle important dans l’équilibre des fluides dans le corps.

Un régime alimentaire qui manque de protéines peut également entraîner des problèmes de composition sanguine, ce qui entraîne une fuite hors des capillaires.

Il est important qu’un médecin exclut ces choses, car elles pourraient nécessiter un traitement.

L’œdème peut également survenir en tant qu’effet secondaire de certains médicaments et traitements contre le cancer, mais les gens peuvent en souffrir sans cause évidente – cette condition est appelée œdème dépendant.

Des choses simples telles que rester mobile et élever vos jambes en position assise peuvent être vraiment efficaces. Certaines personnes trouvent les bas de compression utiles.

Si ces choses ne fonctionnent pas pour vous, un médecin peut être en mesure de vous prescrire des médicaments pour aider à soulager les symptômes.

Il est important de noter qu’il n’y a pas de remède pour l’œdème dépendant et que tout médicament administré ne gérera les symptômes que pendant la durée que vous le prenez.

Je crains que mon problème soit trivial mais cela me dérange vraiment… mon nez est toujours gelé! Souvent, mes doigts sont froids aussi. Même par temps doux, j’empile les pulls en vain. Pouvez-vous offrir des conseils?

Un nez froid est normal lorsque nous avons froid: le corps détourne le sang des extrémités pour garder notre cœur au chaud. Mais c’est inhabituel lorsque le temps se réchauffe.

Cela pourrait être le signe de problèmes de circulation sanguine, cela vaut donc la peine d’être étudié.

Il peut s’agir d’une affection connue sous le nom de Raynaud, qui peut affecter l’apport sanguin aux doigts, aux orteils et au nez. Bien qu’il soit déclenché par le froid, les patients ressentent également les symptômes lorsqu’ils sont stressés ou anxieux – on pense que cela est lié à la libération de l’hormone adrénaline, qui est essentielle pour nous alerter mais qui a également un effet sur les vaisseaux sanguins, les rendant constricteurs.

Cette réduction du flux sanguin – et donc de la chaleur – donne lieu à des symptômes de froid extrême, de douleur et même de changement de couleur de la peau en blanc ou pourpre sombre. Habituellement, les extrémités sont les plus touchées. Dans tous les cas, le maintien au chaud et l’amélioration de la circulation grâce à l’exercice peuvent aider, tout comme le fait d’éviter de fumer et de caféine, car ceux-ci peuvent aggraver les symptômes.

Si les symptômes persistent et affectent votre qualité de vie – ou si ces types de symptômes sont nouveaux -, il est important d’en parler à votre médecin généraliste. Il existe des médicaments que nous pouvons offrir, et s’ils ne fonctionnent pas, une référence à un spécialiste hospitalier pourrait être nécessaire.

Ne demandez pas à votre médecin généraliste s’il est sécuritaire d’aller au pub

Le Collège royal des médecins généralistes a averti que les médecins généralistes sont soumis à une pression sans précédent. Nous travaillons d’arrache-pied, et une partie du problème est le nouveau service en ligne eConsult numérique, qui a été introduit comme une solution rapide l’année dernière lorsque les rendez-vous en face à face ont été réduits.

Nous sommes inondés de formulaires de patients posant des questions sur des choses qui ne nécessitent pas l’avis d’un médecin généraliste, comme «Est-il sécuritaire de rencontrer des amis pour le déjeuner? ou même « Dois-je suivre un régime à base de plantes? » Un médecin doit lire attentivement tous ces formulaires pour s’assurer que nous ne manquons pas un problème médical nécessitant une attention particulière.

Je dirais à tout le monde, avant de cliquer sur Envoyer, réfléchissez. Pourriez-vous obtenir la réponse à votre question en consultant les sites Web gov.uk ou nhs.uk? Est-ce une maladie mineure qui pourrait être traitée par un pharmacien?

En faisant votre part, en gérant votre propre santé lorsque vous le pouvez, vous laissez nos services gratuits pour aider ceux qui ont des problèmes plus graves.

La thérapie de Harry n’est pas mumbo jumbo

Quelle que soit votre opinion sur le prince Harry, peu de gens diront qu’il a survécu à un traumatisme assez important de l’enfance.

Plus tôt ce mois-ci, il a révélé qu’une technique de psychothérapie appelée Désensibilisation et retraitement des mouvements oculaires (EMDR) l’avait aidé à accepter ce qu’il avait traversé.

Il l’a ensuite démontré, ce qui impliquait de fermer les yeux, de croiser ses mains sur sa poitrine et de se tapoter à plusieurs reprises sur chaque épaule.

Ce n’est pas aussi étrange que cela puisse paraître – en fait, l’EMDR est un traitement approuvé par le NHS pour le trouble de stress post-traumatique. On pense que le tapotement distrait l’esprit des souvenirs émotionnellement bouleversants, les rendant finalement plus faciles à gérer.

Comme pour toute psychothérapie du NHS, il y a une longue attente pour l’EMDR. Les patients peuvent être référés par leur médecin généraliste ou se référer eux-mêmes en ligne à nhs.uk avec le programme Améliorer l’accès aux thérapies psychologiques.

Mais si vous ne pouvez pas attendre le NHS, votre médecin généraliste devrait être en mesure de vous fournir une liste de thérapeutes privés abordables, tout comme des organisations caritatives telles que Mind (mind.org.uk) et Rethink Mental Illness (rethink.org).

De nombreux thérapeutes offrent des rabais aux personnes à faible revenu.