La hernie ombilicale est un type de hernie, dans laquelle les parois abdominales ne se rejoignent pas correctement et une partie de l’intestin ou d’autres tissus abdominaux se gonfle à travers l’ouverture de vos muscles abdominaux près du nombril (ou nombril). Bien qu’ils soient principalement observés chez les nourrissons et les nouveau-nés, ils sont également diagnostiqués chez les adultes. Dans le cas des nourrissons, la hernie ombilicale est facilement reconnaissable car lorsque le bébé pleure, le nombril est en saillie.
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Les hernies ombilicales sont assez courantes et généralement inoffensives et finissent par se fermer toutes seules après quelques années de naissance, mais dans certains cas, en grandissant, elles peuvent causer beaucoup d’inconfort et nécessiter une option chirurgicale pour réparer la partie saillante.
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Les causes
Pendant la période de gestation, le cordon ombilical passe généralement par une petite ouverture dans les muscles abdominaux du bébé. Cette ouverture se ferme normalement d’elle-même après la naissance. Mais dans certains cas, si les muscles abdominaux ont un défaut et ne se rejoignent pas complètement dans la partie médiane, une partie de l’intestin ou un tissu adipeux abdominal peut apparaître, donnant lieu à une hernie ombilicale à la naissance ou plus tard dans la vie. .
Chez les adultes, une pression intense sur les muscles abdominaux peut souvent entraîner une hernie ombilicale. Cette pression extrême peut survenir en raison d’une accumulation de liquide dans la cavité abdominale, d’une chirurgie abdominale antérieure, d’une dialyse péritonéale à long terme, de grossesses multiples et même de l’obésité.
Facteurs de risque
Certains facteurs causaux qui augmentent le risque de hernie ombilicale comprennent:
Âge: Les nourrissons, et en particulier ceux nés prématurément, ont un risque accru de hernie ombilicale que les adultes.
Obésité: Les enfants et les adultes atteints d’obésité sont plus sujets à cette maladie.
Tousser: Avoir des problèmes respiratoires comme une toux incessante pendant une longue période augmente la pression sur les muscles abdominaux, provoquant ainsi une hernie abdominale.
Grossesses multiples: Dans le cas où une femme porte plus d’un bébé dans son ventre, les risques de hernie ombilicale augmentent.
Grossesses fréquentes: La hernie ombilicale est également fréquente si une femme tombe enceinte fréquemment.
Symptômes
Le principal symptôme d’une hernie ombilicale est une bosse, un léger gonflement ou un renflement près de la zone du nombril qui devient plus prononcé lorsque l’enfant rit, pleure, tousse ou se tend en essayant de faire pipi. Dans la plupart des cas, la hernie ombilicale est généralement indolore, mais peut provoquer un certain inconfort chez les adultes.
Bien que la hernie ombilicale disparaisse parfois d’elle-même, si vous remarquez ces symptômes, consultez un médecin pour une intervention médicale plus grave. Ces signes et symptômes comprennent:
- Le renflement près du nombril devient douloureux
- Vomissement
- Gonflement et décoloration du renflement au niveau du nombril
Complications
Si la hernie ombilicale n’est pas traitée, elle peut entraîner un apport insuffisant de sang vers le tissu soulevé, provoquant une douleur intense et même la mort du tissu entraînant une infection plus grave, voire la mort. Dans certains cas, cela peut également entraîner une hernie ombilicale étranglée.
Diagnostic et traitement
En remarquant les signes et symptômes mentionnés ci-dessus chez votre enfant ou vous-même, parlez-en immédiatement à un médecin pour être traité au plus tôt. Le médecin effectue généralement un examen médical approfondi suivi de certaines mesures diagnostiques pour comprendre le type de hernie, notamment:
- Tests sanguins
- Techniques d’imagerie telles que l’échographie, la tomodensitométrie, les rayons X, etc.
Traitement
Bien que, dans la plupart des cas, la hernie ombilicale chez les enfants se résout d’elle-même dans les 1 à 2 ans après la naissance avec des médicaments appropriés et une petite intervention du médecin qui consiste à repousser légèrement la bosse abdominale dans le corps.
Une intervention chirurgicale peut être pratiquée chez les enfants dans les cas suivants:
- Si la hernie se développe toujours après que l’enfant a 1 à 2 ans
- Si le renflement est présent jusqu’à ce que l’enfant ait 4 ans
- Si les intestins se trouvent dans le sac herniaire, évitant ou diminuant tout type de mouvement intestinal
- Si la hernie est piégée et ne peut pas être enfoncée à l’intérieur
Chez les adultes, si la hernie ombilicale est étranglée et dégage une douleur intense, le médecin la traite généralement par une chirurgie ouverte ou une chirurgie laparoscopique.
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