Des enfants qui pleurent, des voisins bruyants, une vessie faible – les choses qui peuvent nous réveiller la nuit sont nombreuses. Mais pour certains, il existe une autre cause troublante: la douleur.
La douleur est une condition médicale où les gens se couchent dans un confort relatif, mais pendant qu’ils dorment, leur douleur augmente et les réveille.
Le nombre touché n’est pas clair, mais une étude publiée en 2014 dans le Journal of Pain a révélé que jusqu’à 88% des personnes souffrant de douleur chronique ont du mal à dormir, tandis que 50% des insomniaques souffrent de douleur chronique.
La douleur est une condition médicale où les gens se couchent dans un confort relatif, mais pendant qu’ils dorment, leur douleur augmente et les réveille
Et le problème est que cela peut devenir un cercle vicieux – car en plus de causer de la dépression, de l’anxiété, des problèmes de mémoire et de concentration, le manque de sommeil peut également augmenter la sensibilité à la douleur, augmentant ainsi les chances d’être réveillé.
Pourquoi n’est pas clair, même si une théorie est que la privation de sommeil entraîne une production accrue de produits chimiques inflammatoires appelés cytokines, qui ont un effet direct sur les cellules nerveuses et augmentent ainsi la douleur.
Mais pourquoi la douleur s’accumulerait-elle pendant que nous dormons? En fait, il y a de nombreuses raisons pour lesquelles la douleur peut nous réveiller, explique le Dr Ilan Lieberman, consultant en médecine de la douleur au Manchester University Hospital Foundation Trust, «de la façon dont nous dormons à un problème de santé sous-jacent».
L’inflammation frappe la nuit
Dans certains cas, c’est le résultat de l’horloge biologique, qui n’influence pas seulement notre sommeil, mais contrôle d’autres mécanismes corporels, y compris l’inflammation.
Dans certaines conditions inflammatoires, telles que la polyarthrite rhumatoïde (causée par le système immunitaire du corps attaquant les articulations), l’inflammation fonctionne selon un horaire d’horloge biologique, explique le Dr Julie Gibbs, chronobiologiste à l’Université de Manchester. « Ironiquement, il semble y avoir une inflammation plus active dans la phase de repos (c’est-à-dire pendant que vous dormez), mais on ne sait pas pourquoi. »
Les signaux de douleur relayés entre les nerfs et le cerveau submergent les voies cérébrales, qui réduisent ou atténuent généralement la conscience pour nous permettre de dormir et nous éveillent.
Les crises de goutte – un type d’arthrite qui provoque des douleurs articulaires soudaines et sévères également liées à l’inflammation – se produisent deux fois plus souvent pendant la nuit et tôt le matin que pendant la journée, selon une étude de 2014 de la Harvard Medical School.
Une théorie ici est qu’une baisse nocturne de l’hormone cortisol est à blâmer. «Des niveaux élevés de cortisol peuvent supprimer l’inflammation», explique le Dr Gibbs. Prendre un anti-inflammatoire avant le coucher ou dès que vous vous réveillez peut aider à atténuer la douleur avant qu’elle ne s’aggrave.
S’allonger fait mal aux muscles
Le fait même que nous soyons couchés dans le lit peut encourager la douleur.
Les douleurs articulaires peuvent être une cause persistante de douleurs nocturnes, surtout si elles proviennent d’une affection préexistante, explique Steven Allder, neurologue consultant à la clinique Re: Cognition Health à Londres, et qui lui-même est parfois réveillé par la douleur d’un cartilage. déchirure dans son genou gauche.
«Si vous avez des douleurs articulaires la nuit, cela peut être dû au fait que l’articulation est raide parce qu’elle ne bouge pas. J’ai déchiré mon cartilage car je courais trop et la douleur me réveillait vers 4 heures du matin et je dois prendre des analgésiques », dit-il.
«Ne pas pouvoir redresser mon genou la nuit parce que je dors déclenche la douleur.
La sciatique (où le nerf sciatique, qui va du bas du dos aux pieds, est irrité ou comprimé) peut survenir la nuit, car lorsque vous vous allongez, cela peut exercer une pression sur le nerf déjà irrité provoquant une douleur lancinante dans le bas du dos ou les fesses. et les jambes le lendemain matin
Tony Kochhar, chirurgien orthopédiste consultant au London Bridge Hospital et professeur de sciences du sport à l’Université de Greenwich, affirme que les douleurs à la hanche, à l’épaule et au genou provoquent souvent des battements de bas grade, qui sont atténués en se déplaçant.
«Pendant la journée, vous déplacez l’articulation touchée pour qu’elle reste flexible», dit-il. «Mais la nuit, les tissus irrités se resserrent. Cela augmente la pression dans et autour de l’articulation, ce qui crée de la douleur.
« Les positions de sommeil peuvent aggraver les choses – vous pouvez appuyer sur une articulation irritée ou vous tordre dans votre sommeil et cela causera une douleur qui pourrait vous réveiller. C’est pourquoi les patients à l’épaule dorment en serrant un oreiller contre l’épaule pour soulager la pression sur l’épaule. »
La sciatique (où le nerf sciatique, qui va du bas du dos aux pieds, est irrité ou comprimé) peut survenir la nuit, car lorsque vous vous allongez, cela peut exercer une pression sur le nerf déjà irrité provoquant une douleur lancinante dans le bas du dos ou les fesses. et les jambes le lendemain matin. Utiliser de la glace et des anti-inflammatoires avant de se coucher peut aider.
Maux de tête au petit matin
Parfois, la douleur s’aggrave la nuit, même si elle ne nous dérange pas pendant la journée. C’est le cas des maux de dents – le fait de s’allonger fait monter plus de sang dans nos têtes, ce qui exerce une pression sur les zones de notre bouche, explique le Dr Charles Ferber, dentiste à Londres.
Une raison moins bien comprise pour se réveiller la nuit est ce que l’on appelle les maux de tête de « réveil », soi-disant parce qu’ils frappent en même temps – généralement entre 1 h et 3 h du matin – qui ont tendance à affecter les plus de 50 ans, plus souvent. femmes. Celles-ci peuvent durer de 15 minutes à quelques heures.
Bien que les médecins ne soient pas sûrs de la cause – une théorie est qu’ils sont liés au stade de rêve du sommeil – certaines recherches suggèrent, de manière contre-intuitive, que boire de la caféine forte le soir peut aider, même si encore une fois, on ne sait pas pourquoi. Si la douleur est intense, votre médecin peut vous prescrire le médicament naproxène.
Les céphalées en grappes sont encore plus douloureuses, car elles peuvent vous réveiller en même temps pendant des semaines, déclare le Dr Andy Dowson, responsable clinique d’East Kent Headache Service. «Il affecte principalement les hommes et provoque des douleurs lancinantes, généralement derrière un œil.
«Les analgésiques en vente libre ne sont pas assez puissants, vous devriez donc consulter votre médecin pour un médicament plus efficace.
Les maux de tête nocturnes peuvent également être un signe de déshydratation, car lorsque les tissus qui entourent votre cerveau (et qui sont en grande partie constitués d’eau) rétrécissent, ils peuvent exercer une pression sur le cerveau.
« Si des maux de tête nocturnes sont apparus à l’improviste, consultez votre médecin généraliste pour vérifier que vous n’avez pas de mal de tête secondaire [caused by] un problème majeur comme une augmentation de la pression dans le cerveau ou à l’arrière des yeux », ajoute le Dr Allder.
Pendant ce temps, une douleur soudaine et sévère à l’estomac qui vous réveille la nuit peut signifier que la vésicule biliaire est enflammée ou qu’un calcul biliaire – de petits calculs, généralement constitués de cholestérol, qui se forment dans la vésicule biliaire – passe, car cela se produit la nuit, généralement plusieurs heures. après un repas copieux.
Une nouvelle douleur nocturne persistante doit être étudiée. Des médicaments sûrs à court terme tels que le paracétamol peuvent être pris la nuit si vous pensez connaître la cause de la douleur », explique le Dr Lieberman. «Si vous vous réveillez tous les soirs, vous avez besoin d’un diagnostic. Alors commencez par voir votre médecin.
Heureux Heure
Des activités quotidiennes qui boivent votre bonheur. Cette semaine: Riez plus
Il est bien connu que rire peut nous faire du bien – c’est parce qu’il déclenche la libération de substances chimiques stimulant l’humeur appelées endorphines, selon une étude publiée dans le Journal of Neuroscience en 2017.
«Il existe trois mécanismes possibles qui pourraient tous être impliqués», explique le professeur Robin Dunbar, psychologue à l’Université d’Oxford et l’un des auteurs.
Le rire peut faire bouger la peau sur la paroi thoracique, provoquant la libération d’endorphines par les neurones des follicules pileux. L’oreille interne est pleine de ces neurones, qui peuvent être stimulés lorsque notre tête bouge. Enfin, vider les poumons en riant peut activer le système des endorphines.
Pour maximiser la libération d’endorphine, vous devez ressentir un rire du ventre approprié – lorsque cela est possible, regardez une comédie avec des amis. «Vous êtes cinq à 30 fois plus susceptible de rire d’une vidéo de comédie si vous la regardez avec d’autres», déclare le professeur Dunbar.
Santé désagréable
Un nouveau jab pourrait faciliter la conception des femmes, selon l’Imperial College de Londres. Le jab contient un médicament qui stimule la production de l’hormone kisspeptine, qui stimule d’autres hormones de reproduction. Le jab a maintenu ces hormones élevées quatre fois plus longtemps que la kisspeptine seule, ce qui peut prolonger la fenêtre de conception.
Raccourci 5 jours
Seul un tiers d’entre nous mange nos cinq portions recommandées de fruits et légumes par jour. Ici, la nutritionniste Angela Dowden vous montre comment le faire en un délicieux repas.
Que manger: « nouilles » à la courge musquée – vous pouvez faire les vôtres comme des courgetti – (une portion et demie) avec des saucisses, des tomates et une sauce aux légumes (deux portions et demie) et un côté de salade de carottes et pommes (une portion) = cinq portions.
Comment faire: Pour deux, pelez quatre saucisses et faites sauter la viande pendant cinq à dix minutes; mettre de côté. Dans le gras, faire revenir un demi-oignon haché, un poivron haché, une demi-courgette hachée et 160 g de champignons émincés.
Ajouter une boîte de tomates, le vinaigre balsamique et assaisonner, puis laisser mijoter pendant dix minutes. Ajouter la saucisse, chauffer et servir sur 300g de nouilles de courge musquée bouillies. Servir avec une salade de pommes et de carottes râpées avec de la mayonnaise.
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