J’ai des démangeaisons, des yeux rouges et de petites bosses rouges sur les bords de ma paupière et à l’intérieur. L’optométriste a diagnostiqué une blépharite et un chalazion et m’a donné une pommade antibiotique. Il reste encore quelques flocons. Le miel de Manuka pourrait-il aider?

Janet Nichols, par e-mail.

La blépharite est une affection courante caractérisée par une inflammation des bords des paupières et des yeux irrités.

La blépharite postérieure se produit lorsque les glandes de meibomius productrices d’huile dans le bord des paupières sont bloquées en raison d’une augmentation des cellules tapissant les canaux glandulaires. Ceci est peut-être déclenché par des bactéries, bien que nous ne soyons pas sûrs.

L’huile est nécessaire pour maintenir le film lacrymal sur le devant de l’œil, mais lorsque les conduits sont obstrués, l’huile devient plus épaisse.

Cela modifie également la composition des bactéries qui y vivent, provoquant une inflammation le long des paupières et une sécheresse oculaire à long terme, ainsi que les «  pellicules  » que vous décrivez (qui sont en partie le résultat de l’excès de cellules).

Un chalazion – du mot grec pour grêle – se produit lorsque le conduit d’une glande de Meibomius se bloque complètement. Les sécrétions s’accumulent, formant une masse. Comme on vous a également diagnostiqué cela, je soupçonne que vous avez une blépharite antérieure – ce qui signifie essentiellement que c’est une combinaison des deux problèmes.

L’hygiène des paupières est le traitement principal. Cela consiste à utiliser des compresses chaudes et à laver régulièrement la paupière avec du shampoing pour bébé dilué sur du coton, puis à rincer à l’eau tiède. Massez le couvercle à l’aide d’un coton-tige le long de la ligne des paupières.

La chaleur et le massage transforment les sécrétions huileuses anormales en liquide, ce qui favorise le drainage, tandis que le lavage doux élimine les débris accumulés.

Si les pellicules sont de forme cylindrique, cela peut être le signe d’un parasite microscopique dans les follicules des cils. Il n’y a pas de quoi s’inquiéter particulièrement. Utiliser un shampooing dilué à l’arbre à thé une fois par semaine peut aider. Appliquez-le soigneusement avec du coton et rincez.

La prise de suppléments d’acides gras oméga-3 peut améliorer les yeux secs et graveleux, bien que les résultats de l’étude aient été mitigés.

Je n’ai vu aucune preuve publiée suggérant que le miel de Manuka peut aider, bien que les gouttes de Manuka puissent avoir un effet antiseptique bénéfique, il n’y a donc aucune raison de ne pas l’essayer.

J’ai eu IBS et diverticulite pendant des années. J’ai développé une diastasis recti il ​​y a 15 ans, qui semble s’être aggravée, mais les médecins disent que ce n’est pas un problème. Pouvez-vous voir un lien et devrais-je simplement vivre avec? J’ai 79 ans.

Alan J. Smith, Chelmsford, Essex.

Votre vie doit être dominée par les problèmes intestinaux, mais je ne pense pas qu’il y ait un lien entre ceux-ci et le diastasis rectus abdominis (également connu sous le nom de diastasis recti) – où les muscles abdominaux sont séparés, provoquant un renflement dans l’abdomen.

Les muscles droits de l’abdomen des deux côtés de l’abdomen sont parallèles des côtes au bassin. Si l’écart est supérieur à 2 cm environ, il est considéré comme anormal. Certaines personnes naissent avec cela, mais dans la plupart des cas, cela est le résultat d’une pression abdominale interne élevée. La grossesse, l’obésité et la chirurgie abdominale peuvent toutes en être la cause.

La diastasis rectus abdominis est évidente à l’examen – en position couchée, il n’y a pas d’anomalie; mais lorsque vous vous asseyez, l’augmentation de la pression abdominale se traduit par un grand renflement au centre.

La perte de poids et l’exercice peuvent aider à réduire la graisse, ce qui peut pousser le contenu abdominal vers l’avant. Cela peut également aider à resserrer les muscles droits.

Là où cela n’aide pas, il y a un débat sur la chirurgie. Un point de vue, comme vous le mentionnez dans votre lettre plus longue, est que la condition peut être liée à une douleur au bas du dos, que vous avez ressentie. Cependant, aucune étude ne montre que la chirurgie réduit cela, c’est donc essentiellement cosmétique.

Je doute que le NHS puisse effectuer cette chirurgie en raison de la charge de travail, donc la poursuite de votre programme de physiothérapie semble la meilleure solution.