Les femmes enceintes ne devraient prendre du paracétamol que sur instruction d’un médecin, ont statué les scientifiques aujourd’hui.

Les experts craignent que l’analgésique bon marché puisse entraver le développement d’un bébé dans l’utérus.

Des dizaines d’études l’ont lié à trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH), autisme, retard de langage chez les filles et diminution du QI.

Des chercheurs danois examinant les preuves ont fait valoir qu’il y avait «une quantité croissante de recherches» sur les craintes que le paracétamol puisse entraver le développement du fœtus.

Dans un appel à l’action, ils ont insisté sur le fait que les futures mères n’obtiennent que «la dose efficace la plus faible pendant la période la plus courte possible».

D’autres études sont nécessaires pour examiner en profondeur exactement comment le médicament, connu sous le nom d’acétaminophène aux États-Unis, peut affecter les bébés dans l’utérus.

Mais d’autres scientifiques ont rejeté aujourd’hui ces affirmations, affirmant que la collection d’articles examinés n’était « pas assez solide pour tirer des conclusions ».

Et l’un d’eux a affirmé que l’anxiété des mères enceintes au sujet de l’enfant à naître est «souvent en soi inutile et a des conséquences négatives évidentes».

Le NHS affirme que le paracétamol est sans danger pendant la grossesse, le décrivant comme l’analgésique de «premier choix» pour les futures mères.

Environ la moitié des femmes enceintes déclarent avoir pris du paracétamol pendant la grossesse, et ce chiffre atteint 65% aux États-Unis.

Les chefs de la santé disent que seules certaines personnes doivent prendre des « soins supplémentaires », comme les patients souffrant de problèmes hépatiques ou rénaux et ceux qui prennent des médicaments contre l’épilepsie.

L’avertissement sur le paracétamol pendant la grossesse a été publié aujourd’hui dans le journal Avis Nature Endocrinologie.

Il a été soutenu par un groupe de 91 experts internationaux.

L’article affirmait qu’une « quantité croissante de recherches » reliait le paracétamol à certains troubles neurodéveloppementaux, reproducteurs et urogénitaux.

Le Dr David Kristensen et des experts de l’Université de Copenhague ont passé en revue les études sur l’homme et l’animal qui ont examiné l’utilisation du paracétamol pendant la grossesse.

Les projets de recherche ont tous été publiés entre 1995 et 2020.

Écrivant dans le journal, ils ont affirmé que des études avaient établi un lien entre l’utilisation généralisée du paracétamol et une « augmentation inquiétante » du nombre d’enfants souffrant de troubles cognitifs, d’apprentissage ou de comportement.

La recherche a également montré que l’analgésique est lié à des troubles de la reproduction et urogénitaux, tels que la cryptorchidie (testicules non descendus) – l’hypospadias (lorsque l’ouverture de l’urètre n’est pas située à l’extrémité du pénis) et le cancer des testicules.

Les taux de puberté précoce, la diminution du nombre de spermatozoïdes et la diminution de la fertilité ont également été liés à l’analgésique, ont-ils déclaré.

Et l’exposition au paracétamol avant la naissance est également associée au fait que les filles commencent la puberté plus tôt.

Pendant ce temps, des études sur des animaux ont montré que le médicament peut également provoquer des ordres de reproduction chez les hommes, tels que des anomalies de la fonction testiculaire et du sperme.

Des études animales ont également associé le paracétamol pendant la grossesse à une perturbation du développement ovarien des femmes, entraînant une réduction du nombre d’œufs, entraînant une réduction de la fertilité.

D’autres effets chez les femmes qui ont été enregistrés dans les études animales comprennent une altération de la fonction cérébrale et du comportement.

Et les effets négatifs d’une mère prenant du paracétamol pendant la grossesse augmentaient si le médicament était pris à des doses plus élevées et pendant des périodes plus longues, ont déclaré les scientifiques.

Par conséquent, les femmes enceintes devraient être informées pendant leur grossesse de la manière de limiter son utilisation et sa posologie, selon leur rapport.

Ils ont déclaré que les femmes enceintes devraient être informées de « renoncer au paracétamol à moins que son utilisation ne soit médicalement indiquée » ; consulter un médecin ou un pharmacien s’ils ne savent pas si l’utilisation est indiquée et avant une utilisation à long terme ; et minimiser l’exposition en utilisant la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte possible.’

Les médecins ont également appelé l’Agence européenne des médicaments (EMA) et la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) à «examiner toutes les données disponibles» afin que leurs conseils soient à jour.

La FDA et l’EMA ont déclaré que les études n’avaient démontré aucun risque de malformations congénitales du paracétamol.

Le Dr Sarah Stock, experte en médecine fœtale à l’Université d’Édimbourg, a déclaré: « Ce document ne modifie pas les recommandations sur l’utilisation du paracétamol pendant la grossesse. »

Elle a déclaré que l’équipe avait « fait du bon travail en rassemblant les preuves existantes ».

Mais le Dr Stock a ajouté: «Malheureusement, une grande partie de ces preuves ne sont pas suffisamment solides pour tirer des conclusions selon lesquelles l’utilisation de paracétamol pendant la grossesse, en particulier une utilisation occasionnelle, provoque des problèmes de développement chez l’homme.

«Le paracétamol est efficace pour réduire la douleur et la fièvre et continue donc d’être un médicament important que les femmes enceintes devraient utiliser si nécessaire.

« Bien sûr, enceinte ou non, personne ne devrait prendre un médicament inutilement, plus longtemps que nécessaire ou à une dose plus élevée que nécessaire. »

Le professeur Stephen Evans, expert en pharmacoépidémiologie à la London School of Hygiene and Tropical Medicine, a déclaré: «Il faut encourager à tout moment l’évitement des médicaments inutiles, et la plupart des femmes enceintes en sont conscientes.

«Dans le même temps, susciter l’anxiété au sujet de leur enfant à naître est souvent en soi inutile et a des conséquences négatives évidentes.

« Ce document et la déclaration de consensus pourraient être utilisés pour susciter l’anxiété, presque sans aucun doute inutilement. »

Des études plus importantes ont tendance à trouver « aucun effet indésirable » sur un enfant de la part de leur mère prenant du paracétamol et celles qui trouvent certains liens sont incohérentes, donc « leurs conclusions peuvent être dues au hasard ou à un biais », a-t-il déclaré.

Et il n’y a pas de « médicament évident » qui pourrait être suggéré comme alternative au paracétamol, donc le rapport n’est « pas très utile ».

Le professeur Evans a ajouté: « Il pourrait être raisonnable de suggérer que les autorités réglementaires réexaminent les problèmes, mais ce n’est pas un message pour les mères enceintes actuelles ou potentielles. »