La demande de couches pour adultes monte en flèche, atteignant une valeur de 15,4 milliards de dollars en 2020¹ et dépassant les ventes de couches pour bébés.² Avec un taux de croissance annuel composé prévu de 7,8 % de 2021 à 2026, le marché mondial des couches pour adultes devrait atteindre une valeur de 24,2 milliards de dollars d’ici 2026, en raison de l’augmentation des taux d’incontinence urinaire chez les populations âgées.

Les personnes âgées recherchent des produits qui ont de meilleures capacités d’absorption et de rétention des fluides, tandis que les ventes devraient être soutenues par les avancées technologiques, notamment des produits plus fins, plus confortables, plus doux pour la peau et avec un meilleur contrôle des odeurs.³

Un rapport mondial sur le marché des couches pour adultes publié en 2021 a désigné l’Amérique du Nord comme jouissant de «la position de leader sur le marché mondial des couches pour adultes», grâce à sa population gériatrique croissante et aux «campagnes de sensibilisation» réussies menées par les fabricants de couches, qui ont contribué à éliminer certains de la stigmatisation associée à l’incontinence urinaire.⁴

La question la plus pertinente dans tout cela, cependant, est de savoir quelle est la cause de tous ces problèmes d’incontinence urinaire et de contrôle de la vessie pour commencer ? Vous pourriez être surpris d’apprendre que l’alimentation est un facteur important.⁵

Qu’est-ce que l’incontinence urinaire ?

L’incontinence urinaire est un type de problème de contrôle de la vessie dans lequel l’urine fuit accidentellement. Cela peut se produire lors d’activités quotidiennes, telles que tousser ou faire de l’exercice, ou au lit pendant que vous dormez. Les symptômes de l’incontinence urinaire comprennent également l’incapacité de retenir l’urine, des fuites d’urine sans aucun avertissement, l’impossibilité d’atteindre les toilettes à temps ou des fuites d’urine pendant l’activité sexuelle.⁶

Dans certains cas, l’incontinence urinaire peut être causée par des infections des voies urinaires, la constipation ou certains médicaments. Cependant, lorsque le problème persiste, il est probablement lié à :⁷

Faiblesse de la vessie ou des muscles du plancher pelvien	Muscles de la vessie hyperactifs
Dommages aux nerfs qui contrôlent la vessie, qui peuvent survenir dans la sclérose en plaques, le diabète ou la maladie de Parkinson	Prolapsus des organes pelviens
Prostatite ou inflammation de la prostate	Hypertrophie de la prostate, pouvant entraîner une hyperplasie bénigne de la prostate

Alors que l’incontinence urinaire est extrêmement courante, affectant environ 50 % des femmes à un moment donné de leur vie, moins de la moitié d’entre elles demandent des soins pour leurs symptômes, souvent en raison de la stigmatisation qui s’y rattache.⁸ Il existe trois sous-types d’incontinence urinaire, qui comprennent :⁹

Les facteurs alimentaires peuvent affecter le contrôle de la vessie

Bien que le risque d’incontinence urinaire augmente avec l’âge, mener une vie saine peut vous aider à maintenir le contrôle de votre vessie à mesure que vous vieillissez. L’alimentation est un facteur clé. Dans une étude portant sur 5 816 femmes âgées de 40 ans et plus, les apports en matières grasses totales, en acides gras saturés et en acides gras monoinsaturés ont été associés à un risque accru d’incontinence urinaire d’effort après un an.¹¹

De plus, « les gras trans, la farine blanche, le sucre blanc, les aliments transformés, la consommation élevée d’huile végétale, l’alcool, les boissons gazeuses et autres boissons riches en sucre contribuent à l’inflammation induite par l’alimentation », a noté la chiropraticienne Dr Lina Dobberstein, qui est certifiée par le conseil d’administration. en nutrition clinique.¹² Une alimentation pro-inflammatoire, y compris une alimentation riche en aliments transformés et en huiles végétales ou de graines, est, à son tour, également liée à l’incontinence urinaire.

Dans une analyse portant sur 13 441 femmes de moins de 65 ans, celles qui suivaient les régimes les plus pro-inflammatoires étaient significativement plus susceptibles de signaler une incontinence urinaire que celles qui suivaient les régimes les plus anti-inflammatoires.¹³

L’étude a utilisé un indice inflammatoire alimentaire, ou DII, pour évaluer les régimes pro-inflammatoires, et suggère que l’inflammation pourrait être une des principales raisons pour lesquelles des régimes alimentaires malsains peuvent augmenter le risque d’incontinence urinaire. Quant à la façon dont l’inflammation peut affecter le contrôle de la vessie, les chercheurs, écrivant dans Scientific Reports, ont expliqué :¹⁴

« [H]Le score élevé DII (représentant les régimes pro-inflammatoires) a été positivement associé à des niveaux accrus de marqueurs inflammatoires, notamment CRP, TNF-α, IL-6.

Des études ont indiqué que les cytokines inflammatoires jouent un rôle clé dans la modulation de l’expression des connexines et la pathogenèse du dysfonctionnement de la vessie et que les cytokines inflammatoires sont impliquées dans une interaction des innervations parasympathiques et peptidergiques/sensorielles hyperactives de la vessie avec les cellules immunitaires locales.

De plus, plusieurs voies moléculaires ont indiqué que l’inflammation accompagne les changements de SUI [stress urinary incontinence] dans le système de modèle de rat. SMAD2 est un médiateur en aval connu du TGF-β, qui joue un rôle important dans l’inflammation des tissus et d’autres troubles, SMAD2 a été trouvé régulé positivement dans l’IUE par rapport aux témoins sains dans une étude précédente.

D’autres facteurs alimentaires, y compris des aliments et des médicaments spécifiques, qui ont été liés à des problèmes de contrôle de la vessie et à une irritation de la vessie comprennent :^15,16

Alcool	Caféine
Les boissons gazeuses	Édulcorants artificiels
Chocolat	Piments
Agrumes	Aliments épicés
Médicaments pour la tension artérielle et le cœur	Relaxants musculaires
Sédatifs	Tomates et produits à base de tomates
Sirop de maïs	Du sucre

Les produits chimiques environnementaux affectent le contrôle de la vessie

Outre les toxines alimentaires, les produits chimiques présents dans l’environnement peuvent également contribuer aux problèmes de contrôle de la vessie. Le dysfonctionnement des voies urinaires inférieures, y compris l’urgence d’uriner et l’incontinence urinaire par impériosité, est également fréquent chez les hommes et a été décrit comme « presque omniprésent chez les hommes en âge avancé ».¹⁷

Alors que la recherche sur la façon dont les produits chimiques environnementaux affectent la vessie est limitée, une étude animale a suggéré que l’exposition aux biphényles polychlorés (PCB) dans l’utérus peut entraîner une augmentation du volume de la vessie masculine et des changements dans la fonction de la vessie.¹⁸

Une revue publiée dans Toxics a en outre suggéré que les agressions chimiques des voies urinaires inférieures chez les hommes pourraient entraîner des processus sensoriels anormaux dans la vessie, des lésions urothéliales et une vessie hyperactive. Dans la prostate, les expositions toxiques pourraient entraîner une modification de la contraction des muscles lisses prostatiques ainsi que des modifications de la vitesse de l’urine.¹⁹

Le bisphénol-A (BPA), un perturbateur endocrinien, a également été associé à des symptômes des voies urinaires inférieures, notamment un dysfonctionnement de la miction,²⁰ et les résultats « impliquent l’exposition au BPA à l’âge adulte dans le dysfonctionnement des voies urinaires inférieures chez l’homme ».²¹

Des changements de mode de vie sains peuvent améliorer l’incontinence

De fortes associations existent entre l’incontinence urinaire et les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires, tels que l’obésité, le diabète, l’hypertension artérielle, le tabagisme et la consommation d’alcool et de caféine. Ainsi, les programmes visant à améliorer l’alimentation et l’activité physique, tout en maintenant un poids santé et en arrêtant de fumer, peuvent améliorer à la fois la santé cardiaque et l’incontinence urinaire.²²

Étant donné que les problèmes de vessie peuvent avoir un impact si néfaste sur la qualité de vie, ils peuvent également être un facteur de motivation important pour vous aider à adopter un mode de vie globalement plus sain – et les stratégies de style de vie et de comportement représentent le traitement de première ligne pour la plupart des cas d’incontinence urinaire. , de toute façon, et souvent ils réussissent.

Dans une étude portant sur 19 741 femmes ménopausées, celles qui ont déclaré 30 heures ou plus d’activité physique par semaine étaient 16 % moins susceptibles de développer une incontinence urinaire par impériosité et 34 % moins susceptibles de développer une incontinence urinaire mixte.²³

S’engager dans des exercices tels que le pilates modifié peut également être bénéfique, les participants signalant une amélioration de l’estime de soi, une diminution de la gêne sociale, un impact moindre sur les activités quotidiennes et une amélioration des relations personnelles chez les femmes souffrant d’incontinence urinaire.²⁴ La pratique du pilates a également amélioré les attitudes générales envers l’exercice, une alimentation saine et le bien-être.

Une exposition saine au soleil, pour assurer des niveaux optimaux de vitamine D, peut également aider. Les récepteurs de la vitamine D se trouvent dans le muscle détrusor de la vessie, et un examen de 12 études a révélé une association entre de faibles niveaux de vitamine D et l’incontinence urinaire.²⁵

Les niveaux de cuivre pourraient également être impliqués, des niveaux élevés augmentant le risque.²⁶ C’est quelque chose à considérer, en particulier si vous avez utilisé des pilules contraceptives ou des DIU au cuivre. Doberstein a écrit :²⁷

« Cela me fait remettre en question l’utilisation répandue des pilules contraceptives et des DIU au cuivre qui peuvent facilement amener votre corps à retenir le cuivre. Certaines femmes ont également une tendance génétique à retenir le cuivre. Ces mesures de contrôle des naissances qui affectent le métabolisme du cuivre ont-elles entraîné des difficultés de contrôle de la vessie chez certaines femmes ? Si vous avez des problèmes de contrôle de la vessie et que vous utilisez un contraceptif, faites un test sanguin pour mesurer votre taux de cuivre.

Formation sur les modes de vie sains et le contrôle de la vessie

L’utilisation de couches pour adultes devient si courante que les produits ont récemment été inclus dans un mouvement en Floride pour rendre les ventes de couches exonérées d’impôt.²⁸ L’exonération de la taxe de vente sur les couches ne vise actuellement que les couches pour bébés, mais les législateurs tentent de changer cela. « Malheureusement, cet accord n’inclut pas les produits d’incontinence pour adultes (bien qu’ils faisaient partie de ma proposition) – nous continuerons le combat l’année prochaine », a déclaré la sénatrice Lauren Book sur Twitter.²⁹

Pour éviter d’atteindre le point où vous devrez soutenir l’industrie croissante des couches pour adultes, il est important de se concentrer sur un régime alimentaire complet avec des aliments transformés pro-inflammatoires limités, tout comme d’éviter les déclencheurs alimentaires potentiels énumérés ci-dessus. Pour étancher votre soif, l’eau est la meilleure boisson pour votre vessie.³⁰

L’exercice régulier, combinant des exercices de musculation, d’endurance, d’équilibre et de flexibilité, peut être bénéfique pour votre vessie et votre santé globale,³¹ tandis que les exercices des muscles pelviens, connus sous le nom d’exercices de Kegel, peuvent cibler et renforcer spécifiquement les muscles qui soutiennent votre vessie.³²

D’autres formes d’entraînement au contrôle de la vessie peuvent également être utiles, telles que la suppression de l’urgence, qui consiste à vous distraire lorsque vous ressentez le besoin d’uriner. La miction chronométrée est une autre option. En programmant un moment pour uriner, par exemple une fois par heure, cela peut vous aider à allonger progressivement le temps entre les mictions.

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