La maladie des valves cardiaques est une condition où une ou plusieurs valves du cœur ne fonctionnent pas bien. Le cœur a quatre valves qui maintiennent la circulation sanguine dans la bonne direction. Dans certains cas, lorsque les valves ne s’ouvrent pas ou ne se ferment pas correctement, cela peut entraîner une perturbation du flux sanguin via le cœur vers le reste du système. Les valvules cardiaques ont des volets qui s’ouvrent et se ferment à chaque battement du cœur, ce qui permet au sang de circuler à travers les cavités supérieures et inférieures du cœur vers le reste du corps. Les cavités supérieures du cœur sont les oreillettes et les cavités inférieures sont les ventricules.

Le cœur a quatre valves:

La valve tricuspide, située entre l’oreillette droite et le ventricule droit

La valve pulmonaire, située entre le ventricule droit et l’artère pulmonaire

La valve mitrale, située entre l’oreillette gauche et le ventricule gauche

La valve aortique, située entre le ventricule gauche et l’aorte

Le sang s’écoule des oreillettes droite et gauche via les valvules tricuspide et mitrale, qui s’ouvrent pour permettre au sang de circuler dans les ventricules droit et gauche. Ces valves sont alors sur le point d’empêcher le sang de refluer dans les oreillettes. Au fur et à mesure que le sang se remplit des ventricules, ils se contractent, forçant les valves pulmonaire et aortique à s’ouvrir. L’artère pulmonaire transporte le sang désoxygéné du cœur vers les poumons, tandis que l’aorte, qui est la plus grande artère, transporte le sang oxygéné vers le reste du système.

Les valves cardiaques fonctionnent en garantissant que le sang circule vers l’avant et ne recule ni ne fuit.

Les causes

La valvulopathie cardiaque peut être congénitale ou elle peut également se développer chez les adultes pour plusieurs raisons et problèmes de santé, notamment:

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Régurgitation

Les volets de valve ne se ferment pas correctement, ce qui entraîne une fuite de sang vers le cœur. Cela se produit généralement en raison du renflement des volets de valve, un trouble appelé prolapsus.

Sténose

Dans la sténose valvulaire, les volets valvulaires deviennent épais ou rigides ou ils peuvent se fondre ensemble, ce qui conduit à une ouverture valvulaire rétrécie et à un débit sanguin insuffisant à travers la valvule.

Atrésie

L’atrésie est un trouble où la valve n’est pas formée, où une feuille solide de tissu bloque la circulation sanguine entre les cavités cardiaques.

Symptômes

Certaines personnes atteintes d’une valvulopathie cardiaque peuvent ne présenter aucun symptôme pendant des années. Les signes de maladie valvulaire cardiaque comprennent:

• Souffle cardiaque anormal
• Douleur thoracique
• Gonflement abdominal
• Fatigue
• Essoufflement, lorsque vous vous allongez ou après un effort
• Gonflement des pieds
• Vertiges
• Rythme cardiaque irrégulier

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Facteurs de risque

Certains des facteurs qui peuvent augmenter le risque de maladie valvulaire cardiaque, notamment:

• Âge plus avancé
• Toute infection pouvant affecter le cœur
• Hypertension artérielle, dyslipidémie, diabète et autres maladies cardiaques
• Problèmes cardiaques congénitaux

Complications

Les valvulopathies cardiaques peuvent entraîner de nombreuses complications, notamment:

Diagnostic et traitement

Le médecin peut évaluer les signes et symptômes du patient et procéder à un examen physique approfondi, où le médecin peut écouter un souffle cardiaque, car cela peut être le signe d’une affection valvulaire cardiaque. Le médecin peut généralement suggérer également d’effectuer plusieurs tests pour diagnostiquer la maladie, notamment:

Échocardiographie

Ce test examine la structure du cœur, les valves et la circulation sanguine dans le cœur. Cela aide également le médecin à examiner de près les valves cardiaques et leur fonctionnement.

Électrocardiogramme (ECG)

Ce test peut détecter des cavités cardiaques agrandies et tout rythme cardiaque anormal.

Radiographie pulmonaire

La radiographie thoracique peut aider le médecin à déterminer si le cœur est hypertrophié et également à évaluer l’état des poumons.

IRM cardiaque

Ce test détermine la gravité de la maladie et examine la taille et la fonction des cavités cardiaques inférieures (ventricules).

Tests de stress

Différents tests de stress ou d’effort aident à évaluer la tolérance à l’activité et à surveiller la réponse du cœur à l’effort physique.

Caterization cardiaque

Ce test est effectué pour diagnostiquer une valvulopathie cardiaque lorsque tous les autres tests ne permettent pas de diagnostiquer la gravité de la maladie.

Traitement

Le mode de traitement des troubles valvulaires cardiaques dépend de la gravité de l’affection. En général, la plupart des médecins commencent par une gestion conservatrice qui comprend:

• Obtenir des examens médicaux réguliers
• Arrêter de fumer
• Manger une alimentation équilibrée et nutritive, faible en gras et en sel.
• Certains médicaments sont également prescrits, notamment les bêtabloquants, les inhibiteurs calciques qui aident à contrôler la fréquence cardiaque et le flux sanguin.
• Diurétiques pour réduire la rétention d’eau.
• Vasodilatateurs pour dilater les vaisseaux sanguins.
• Une intervention chirurgicale est nécessaire si les symptômes s’aggravent, comme une réparation valvulaire cardiaque ou une valvuloplastie pour traiter la sténose.